MAKLUMAT PERIBADI PEMOHON

Jawatan yang dipohon SKIM LATIHAN PERANTIS PERUNCITAN
Nama penuh (seperti dalam KP)
Alamat surat-menyurat
Alamat

Poskod
Bandar
Negeri
Alamat rumah (jika berlainan)
Alamat

Poskod
Bandar
Negeri
Nombor telefon
Rumah:
Pejabat:
Bimbit:
Jantina Lelaki
Perempuan
Nombor kad pengenalan - -
Tarikh lahir Hari: Bulan: Tahun: 19
Negeri tempat lahir
Keturunan
Agama
Tinggi (cm)
Berat Badan (kg)
Kebolehan bahasa / dialek selain Bahasa Melayu
Bahasa Dialek Penguasaan
1.
2.
3.
Taraf perkahwinan
Nama suami/isteri
Alamat majikan (suami/isteri)
Alamat

Poskod
Bandar
Negeri
Pekerjaan suami/isteri
Nama bapa (pemohon)
Pekerjaan bapa (pemohon)
Anggota/Bekas Anggota ATM Ya
Tidak
Nama ibu (pemohon)
Pekerjaan ibu (pemohon)

MAKLUMAT AKADEMIK PEMOHON

Keputusan Peperiksaan SPM / SPM(V) / SPVM
Keputusan

Tahun:
Jenis Sijil:

Mata Pelajaran Gred
Bahasa Melayu / Bahasa Malaysia
Bahasa Inggeris
Matematik

Keputusan Peperiksaan STPM (Jika Ada)
Keputusan

Tahun:

Mata Pelajaran Gred
Pengajian AM

KEGIATAN LUAR / SUKAN (Jika Ada)

Keahlian pertubuhan/ badan profesional
Pertubuhan Jawatan Tahun
1.
2.
3.
Kegiatan sukan
Jenis Sukan Taraf Perwakilan
1.
2.
3.

PEKERJAAN SEKARANG / DAHULU (Jika Ada)

Sekarang
Dari Hingga
Majikan
Jawatan
Gaji Bulanan : RM
Dahulu
Dari Hingga
Majikan
Jawatan
Gaji Bulanan : RM
NotisSekiranya tuan/puan sedang bekerja, sebutkan tempoh notis untuk menamatkan jawatan sekarang

RUJUKAN

Namakan dua orang selain daripada saudara/mara dan kakitangan PERNAMA yang benar-benar mengenali tuan/puan

1. Rujukan I
Nama (seperti K/P)
Alamat

Poskod
Bandar
Negeri
Pekerjaan
Tel Rumah : Pej : Bimbit :
1. Rujukan II
Nama (seperti K/P)
Alamat

Poskod
Bandar
Negeri
Pekerjaan
Tel Rumah : Pej : Bimbit :

PERAKUAN PEMOHON

Saya akui bahawa maklumat yang diberi adalah benar.
Sekiranya maklumat itu didapati palsu, permohonan saya akan terbatal.
Jika saya telah ditawarkan, perkhidmatan saya akan ditamatkan serta-merta.


Alamat E-Mail saya adalah:


Sila sertakan gambar terbaru anda disini :

Pilihan negeri tempat temuduga ialah :

(Pendaftaran anda akan dimaklumkan sebaik sahaja process pendaftaran dilaksanakan oleh PERNAMA)

  

Kembali ke Laman Utama